Modelo de formulario de desistimiento

Solo debe cumplimentar y enviar el presente formulario si desea desistir del contrato.

A la atención de:

Sensolive S.L.
Identificador fiscal: B23708605
Juan Sebastián El Cano, 12
23485 Pozo Alcón, Jaén
Correo electrónico: info@sensolive.com

Por la presente comunico que desisto de mi contrato de compra del siguiente bien o servicio:

Descripción del bien o servicio:

Pedido el / recibido el:

Número de pedido:

Nombre del consumidor:

Domicilio del consumidor:

Correo electrónico:

Firma del consumidor, solo si se presenta en papel:

Fecha: